| Nazwa formularza | (brak wartości) |
|---|---|
| pełna nazwa | (brak wartości) |
| lokalizacja długość geograficzna | (brak wartości) |
| lokalizacja szerokość geograficzna | (brak wartości) |
| badany odcinek (w kilometrach) | (brak wartości) |
| badany odcinek: do | (brak wartości) |
| badany odcinek: od | (brak wartości) |
| przejście nr | (brak wartości) |
| przejście dla pieszych obniżone | (brak wartości) |
| przejście dla pieszych oznaczone kontrastem faktury | (brak wartości) |
| przejście dla pieszych oznaczone kontrastem koloru | (brak wartości) |
| przejście dla pieszych obniżone w poprzek całego chodnika | (brak wartości) |
| na przejściu sygnalizacja świetlna | (brak wartości) |
| na przejściu sygnalizacja dźwiękowa | (brak wartości) |
| na przejściu przycisk uruchamiający zielone światło | (brak wartości) |
| na przejściu przycisk uruchamiający zielone światło udźwiękowiony | (brak wartości) |
| słupki oddalone od przejścia dla pieszych o (w metrach) | (brak wartości) |
| Uwagi | (brak wartości) |