| Nazwa formularza | |
|---|---|
| toalety damskie | Nie |
| toalety męskie | Nie |
| toalety ogólne | Nie |
| winda niezbędna dla osób niepełnosprawnych ruchowo | Nie |
| piętro | 1 |
| Czy jest rampa? | Nie |
| długość najdłuższego odcinka rampy w metrach | (brak wartości) |
| największe nachylenie rampy (różnica wysokości na 40cm długości) | (brak wartości) |
| liczba stopni do toalety | 0 |
| szerokość drzwi w cm | 90 |
| powierzchnia poruszania przed muszlą klozetową szer.w cm | 130 |
| powierzchnia poruszania przed muszlą klozetową gł. w cm | 130 |
| uchwyt po prawej stronie muszli klozetowej | Tak |
| składany | Nie |
| pow. przesiadania się na prawo od muszli klozetowej szer.w cm | 20 |
| pow. przesiadania się na prawo od muszli klozetowej gł. w cm | 40 |
| uchwyt po lewej stronie muszli klozetowej | Tak |
| składany | Tak |
| pow. przesiadania się na lewo od muszli klozetowej szer.w cm | 82 |
| pow. przesiadania się na lewo od muszli klozetowej gł.w cm | 40 |
| wysokość siedzenia na muszli klozetowej | 42 |
| można podjechać pod umywalkę na co najmniej 30cm | Nie |
| przycisk alarmowy | Tak |
| Uwagi | Ale przycisk nie spełnia norm. |